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チック・トゥレット症候群とは？ 子どものチックの原因と、家でできること
💬 子どもが何度もまばたきをしたり、せき払いをしたりすると、気になって「やめなさい」と言いたくなりますよね。チックは、わざとでも、育て方のせいでもありません。
今夜できること1つ 今夜は、チックが出ても、見つめない・指摘しない・まねしない、と家族で決めてください。注意されないだけで、緊張がほどけて目立たなくなることがよくあります。
🧭 わが家の場合は？ 3つの問いで、チックが強くなるきっかけと今夜の1つが分かります →チックとは、まばたき・首ふりなどの運動チックや、せき払い・声などの音声チックのように、自分の意思で止めにくい動きや声のくり返しです。子どもにはよくあるもので、多くは1年以内に落ち着きます。いろいろな運動チックと1つ以上の音声チックが1年以上続き、18歳より前に始まるものを、トゥレット症候群といいます。
チックは、うちの子だけ？ 年齢ごとの様子と、相談の目安
うちの子だけ、ではありません。米国の調査では、1年以上続くチック（トゥレット症候群を含む）は5〜14歳の子の約50人に1人、トゥレット症候群は子どもの約162人に1人と推定されています。男の子に多く見られます。
多くは1年以内に落ち着くか、思春期以降に軽くなります。1年以上続く、体と声の両方のチックがある、生活に困るほど強いときは、相談してください。
| 年齢 | よくある様子 | 家でできること | 相談の目安 |
|---|---|---|---|
| 4〜6歳 | まばたき・顔をしかめるなど、顔のチックから始まることが多い | 注意しない。疲れや緊張の場面を記録する | 数か月以上続くとき、小児科へ |
| 小学校低学年 | せき払いなど音声チックが加わることがある。日によって強さに波がある | 波を記録し、強い時期は予定を減らす | 1年以上続くとき |
| 小学校高学年（10〜12歳） | いちばん強くなりやすい時期。本人が気にし始める | 「チックは悪いことじゃない」と伝え、学校と配慮を相談 | 生活に困るほど強いとき、小児科・児童精神科へ |
| 中学生以降（参考） | 多くは軽くなっていく | 本人が望めば行動療法（CBIT）を相談 | 続くとき・困っているとき |
この表のもとにした研究・資料（ひらく）
出典：米国精神医学会 DSM-5、米国疾病対策センター（CDC）トゥレット症候群のデータ（5〜14歳の約50人に1人が持続性チック、子どもの162人に1人がトゥレット症候群）、Piacentini ほか 2010（JAMA。行動療法 CBIT）。
わが家の場合の見立て（ステップ2）と、チックの波の記録・学校への説明カードは、このすぐ下にあります。
くせやチックは、気になり始めると目が離せなくなりますよね。
わが家はどれ？ 相談室の答え
相談室に届く相談のうち、この悩みで多い場面です。答えは子育て相談室と同じものです。いちばん近い場面を開いてください：まばたき・せき払いなどのチック・くせ
まばたき・せき払いなどのチック・くせ
Q. テレビを見ながら、子どもが何度もまばたきをしている。気になって、つい「やめなさい」と言いそうになる。
💬 くせが続くと、どうしても気になってしまいますよね…。
くせやチックは、注意するより、気にしない空気のほうが落ち着きやすいです
なぜ？ まばたき、首ふり、せき払いなどのチックは、小学生ではめずらしくなく、緊張や疲れ、行事の前などで増えたり減ったりします。
今夜の1つ くせが出ても、今夜は注意しない・見つめない
📌 明日のための1行カード：もし「またやってる、やめなさい」と言いそうになったら、「（何も言わずに、いつも通り話を続ける）」と言う
2週間後 2週間の記録で、増える場面（行事の前・疲れた日など）が見えてきたら、それがいちばんの手がかりです。
そのまま言える言いかえ
- 「またやってる、やめなさい」→「（何も言わずに、いつも通り話を続ける）」 気にしない空気のほうが、本人も気にせずにいられます。
- 「その爪かみ、みっともない」→「手がひまなときに、これ持ってみる？」 責めるより、手でできることを渡すほうが変えやすくなります。
- 「わざとやってるの？」→「最近、つかれてない？」 わざとではないので、からだや気持ちのほうを気づかいます。
今夜の手順
- くせが出ても、今夜は注意しない・見つめない 理由：本人もわざとではないので、注意されると気にして、かえって増えることがあるからです。
- いつ・どんな場面で出たかを、1週間だけ記録する 理由：行事の前や疲れた日など、増える場面が見えると、相談するときの手がかりになります。
- 生活に困るほど続くとき、声が出るチックもあるとき、長く続くときは、かかりつけの小児科に相談する（動画を撮っておくと伝わりやすい） 理由：診察室では出ないことが多いからです。
今夜はしなくていいこと くせを指摘して、やめさせようとすること 理由：注意されると本人が気にして、かえって増えることがあるからです。
お子さんに聞いてみる 「さいきん、つかれたなと思うのはどこ？」
- 「学校」と答えたら：学校なら、行事や発表の前など、忙しい時期と重なっていないか、記録で見てみてください。
- 「習い事」と答えたら：習い事なら、1週間の予定を書き出して、休む日を1日つくれるか見てください。
- 「家」と答えたら：家なら、寝る時刻と、寝る前の画面の時間を見直してみてください。
- 「わからない」と答えたら：分からないなら、今日はそれ以上聞かなくて大丈夫です。
学年で変わること 低学年は、チックが始まりやすい時期です。多くは時間とともに目立たなくなります。 高学年でも続くとき、声が出るチックが加わったときは、記録と動画を持って小児科に相談します。
なぜそうなるか・もとにした研究（ひらく）
まばたき、首ふり、せき払いなどのチックは、小学生ではめずらしくなく、緊張や疲れ、行事の前などで増えたり減ったりします。多くは時間とともに目立たなくなります。本人もわざとではないので、注意されると気にして、かえって増えることがあります。爪かみなども、まず責めないことが先です。
根拠：難病情報センター「トゥレット症候群」、富士市「チック」
研究でわかっていること 世界の35の研究をまとめると、子どものチックの中でいちばん多いのは、一時的に出るチック（一過性チック）で、子どものおよそ3%でした。チックは大人より子どもに、女の子より男の子に多く見られました。
たくさんの研究のまとめ（Knight, T., Steeves, T., Day, L., Lowerison, M., Jette, N., & Pringsheim, T., 2012）
考えてみてほしい問い くせが増えるのは、どんな日の前後ですか？
ステップ2 わが家の場合は？（3問で答えが変わるチック・くせのチェック）
上の答えは、多くの家庭に当てはまる答えです。家庭によって、きっかけも強さもちがいます。3つの問いに答えると、わが家の場合の見立てと今夜の1つが変わり、やってみたあとの様子で次の一手を返します。
- くせ（チック）は、いつごろからですか？（ここ数週間／数か月／1年以上続いている）
- いちばん目立つのは、どんなときですか？（緊張しているとき・新しい環境のとき／疲れているとき・寝る前／テレビやゲームに夢中なとき／注意されたあと）
- 生活への影響は、ありますか？（とくにない／本人が気にしている・からかわれた／勉強や遊びがしにくいほど強い）
この悩みに関わるページ
チックの波の記録と、学校への説明カード
💬 チックは日によって強さが変わるので、「よくなった」「また出た」と一喜一憂してしまいますよね。波があるのはふつうのことです。記録すると、強くなるきっかけが見えてきます。
今日のチックの強さ（寝る前に1回）
今日あったこと（いくつでも）
学校への説明カード（先生に渡す文）
チックの種類（運動チック・音声チック）
💬 子どもが何度もまばたきをしたり、せき払いをしたりすると、つい「やめなさい」と言いたくなりますよね。
- 運動チック：まばたき、顔をしかめる、首をふる、肩をすくめる、飛びはねるなど。
- 音声チック：せき払い、鼻をすする、「あっ」などの声、言葉をくり返すなど。
チックは、わざとではなく、自分の意思で止めにくい動きや声のくり返しです。緊張・疲れ・興奮したときに強くなり、何かに集中しているときは減ることがあります。
トゥレット症候群とは
💬 「トゥレット」という言葉を見つけて、不安になった方もいるかもしれません。
トゥレット症候群は、いろいろな運動チックと、1つ以上の音声チックが、1年以上続き、18歳より前に始まるものを指します（米国精神医学会 DSM-5）。米国の調査では、子どもの約162人に1人と推定されています。テレビなどで知られる「汚い言葉が出る」チックは、一部の人だけに見られるもので、トゥレット症候群の人の多くには見られません。
家でできること（注意しないことが、いちばんの手立て）
💬 「何もしないでいいの？」と不安になりますよね。注意しないことは、何もしないことではなく、いちばん効く手立てです。
- チックが出ても、指摘しない・見つめない・まねしない。きょうだいにも伝える。
- チックの波を記録する（いつ・どんなときに強いか）。疲れや緊張の場面が見えてきます。
- よく眠る、予定をつめこみすぎない。
- 本人が気にしているときは、「チックは悪いことじゃない」と短く伝える。
治療の考え方（米国の行動療法・薬）
💬 「このまま治らなかったら」と先のことまで心配になりますよね。
多くの子どものチックは、1年以内に落ち着くか、思春期以降に軽くなっていきます。生活に困るほど強いときは、小児科・児童精神科に相談します。米国では、本人がチックの前ぶれに気づき、別の動きに置きかえる練習をする行動療法（CBIT）の効果が、大きな研究で確かめられています。薬は、生活に大きな支障があるときに医師と相談して使います。
一緒に起きやすい困りごと
💬 チックのほかにも気になる様子があって、「全部つながっているの？」と思うこともありますよね。
米国の調査では、トゥレット症候群の子の約8割に、ADHD・強迫症・不安などほかの困りごとが一緒に見られます。チックそのものより、一緒にある困りごとのほうが生活に影響することもあるので、ADHDのページもあわせてご覧ください。
学校での配慮
💬 学校でからかわれていないか、先生に注意されていないか、気になりますよね。
先生に、チックはわざとではないこと、注意しないでほしいことを伝えます。本人が望めば、クラスに説明してもらうと、からかいが減ることがあります。テストを別室で受ける、休けいできる場所を決めておく、などもお願いできます。
よくある質問
チックは注意すれば止まりますか？
止まりません。チックは自分の意思で止めにくく、注意されると緊張が高まって、かえって強くなることがあります。
チックは何歳まで続きますか？
多くは1年以内に落ち着くか、思春期以降に軽くなっていきます。10〜12歳ごろにいちばん強くなり、その後軽くなる子が多いと言われています。
トゥレット症候群は汚い言葉を言う病気ですか？
いいえ。汚い言葉が出るチックは一部の人だけに見られるもので、トゥレット症候群の人の多くには見られません。
原因は親のストレスや育て方ですか？
いいえ。チックは脳の働きに関わるもので、育て方が原因ではありません。ただ、緊張や疲れで強くなるので、家で安心できる時間は助けになります。
どこに相談すればいいですか？
小児科（小児神経）・児童精神科に相談できます。1年以上続く、体と声の両方のチックがある、生活に困るほど強いときは、早めに相談してください。
このページで使っている資料
- 米国精神医学会 DSM-5（トゥレット症・持続性チック症の診断の基準）
- 米国疾病対策センター（CDC）トゥレット症候群のデータ（子どもの162人に1人、約83%にほかの困りごとが一緒にある）
- Piacentini ほか 2010（JAMA。チックの行動療法 CBIT の効果）
- 米国小児科学会の保護者向け情報
診断ができるのは医師だけです。このページは、診断ではなく、家で困りごとを減らすための情報と道具をまとめたものです。